Діагностика вірусу гепатиту С з визначенням 1a, 1b, 2, 3, 4 генотипів

Матеріал для дослідження: кров, біоптат.
Термін виконання: 14 днів.

Опис:
Виявлення РНК вірусу гепатиту С (hepatitis З virus) методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) і визначення його генотипу в сироватці крові.
Функції:
Виявлення РНК вірусу гепатиту С (hepatitis З virus) методом полимераз-ної ланцюгової реакції (ПЛР) в сироватці крові. Визначається фрагмент - консервативний ділянку генома вірусу гепатиту С.
Вірус гепатиту С (ВГС) належить до сімейства Flaviviridae і пере¬дается переважно парентеральним шляхом, причому відсоток випадків інфіцірова-ня ВГС вище серед пацієнтів, які перенесли трансплантацію органів, гемотрансфузії, які отримують множинні внутрішньовенні ін'єкції (нарко-мани), а також у що знаходяться на нирковому діалізі. Гострі ін¬фекціі, як пра-вило, протікають легко або безсимптомно, але прогрессірова¬ніе в сторону роз-ку хронічного гепатиту реєструється в 60-90% випадків. Виявлення РНК ві-руса гепатиту С (Hepatitis З virus) методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) в сироватці крові. Визначається фрагмент - консервативний ділянку генома вірусу гепатиту С. Специфічність визначення - 96,2%. Діагностична чутливість визначення - 99,3%, аналітична чутливість - 200 ко-пий в 1 мл обробленого зразка. Згідно з рекомендаціями ВООЗ, встановлення діагнозу гепатиту С можливо на осно¬ваніі триразового виявлення РНК ВГС в сироватці крові хворого при відсутності інших маркерів гепатиту. РНК вірусу гепатиту С виявляється в крові вже через 5 днів після інфікування, тобто задовго до появи антитіл до гепатиту С. Час появи anti-HCV-різному: в одних випадках - через 2-4 тижні після початку гепатиту, в інших - через місяці після підвищення рівня амінотрансфераз. У ряду хворих з самоогранічіваю¬щімся перебігом інфекції anti-HCV ніколи не з'являються. Іммунологіче¬скіе тести є свідченням HCV інфекції, тоді як тільки опре¬деленіе РНК ВГС дозволяє розрізняти активну інфекцію від минулої. Проведення ПЛР дозволяє виявити РНК ВГС не тільки в сироватці крові, а й в біоптаті печінки, що важливо при підтвердженні ролі ВГС в форміро¬ваніі гепатоцелюлярної карциноми. У подібних хворих РНК ВГС реєструється в гепатоцитах і при відсутності anti-HCV і РНК ВГС в сироватці крові. Вірус гепатиту С відрізняється високою мінливістю і наявність не-скількох варіантів генотипу. У лабораторії «Діасервіс» визначають субтипу ВГС: 1a, 1b, 2, 3a / b. Вірогідним прогностичним фактором розвитку інфекції ВГС і відповіді на противірусну терапію є генотип вірусу гепатиту С. Генотипом вірусу також визначається тривалість курсу лікування, що вельми актуально, враховуючи широкий спектр побічних дій противірусних препаратів і низьку переносимість даних препаратів хворими. У пацієнтів з субтипом 1b хронизация HCV-інфекції відбувається в 90% випадків, в той час як з генотипами 2а і 3а в 33-50%. Інфікування генотипом 1b супроводжується більш тяжким перебігом за¬болеванія, розвитком цирозу печінки і гепатоцелюлярної карциноми. Па¬ціенти з субтипом 3a мають більш виражений стеатоз і поразки жовчовивідних шляхів, а також більш високий рівень АлАТ, ніж пацієнти з HCV генотипу 1b. При цьому рівень фіброзу більш виражений у пацієнтів з вірусом субтипу 1b. При монотерапії інтерфероном стійкий відповідь спостерігається у 18% пацієнтів, інфікованих HCV субтипу 1b, і у 55% ​​- інфіцрованних іншими генотипами. При комбінованій схемі лікування інтерферон + рибаверин стійкий відповідь спостерігається у 28% пацієнтів, інфікованих HCV субтипу 1b і у 66% пацієнтів, інфікованих іншими генотипами. Па¬ціенти з субтипом 3a мають більш виражений стеатоз і поразки жовчовивідних шляхів, а також більш високий рівень АлАТ, ніж пацієнти з HCV генотипу 1b. При цьому рівень фіброзу більш виражений у пацієнтів з вірусом субтипу 1b. При монотерапії інтерфероном стійкий відповідь спостерігається у 18% пацієнтів, інфікованих HCV субтипу 1b, і у 55% ​​- інфіцрованних іншими генотипами. При комбінованій схемі лікування інтерферон + рибаверин стійкий відповідь спостерігається у 28% пацієнтів, інфікованих HCV субтипу 1b і у 66% пацієнтів, інфікованих іншими генотипами. Па¬ціенти з субтипом 3a мають більш виражений стеатоз і поразки жовчовивідних шляхів, а також більш високий рівень АлАТ, ніж пацієнти з HCV генотипу 1b. При цьому рівень фіброзу більш виражений у пацієнтів з вірусом субтипу 1b. При монотерапії інтерфероном стійкий відповідь спостерігається у 18% пацієнтів, інфікованих HCV субтипу 1b, і у 55% ​​- інфіцрованних іншими генотипами. При комбінованій схемі лікування інтерферон + рибаверин стійкий відповідь спостерігається у 28% пацієнтів, інфікованих HCV субтипу 1b і у 66% пацієнтів, інфікованих іншими генотипами. і у 55% ​​- інфіцрованних іншими генотипами. При комбінованій схемі лікування інтерферон + рибаверин стійкий відповідь спостерігається у 28% пацієнтів, інфікованих HCV субтипу 1b і у 66% пацієнтів, інфікованих іншими генотипами. і у 55% ​​- інфіцрованних іншими генотипами. При комбінованій схемі лікування інтерферон + рибаверин стійкий відповідь спостерігається у 28% пацієнтів, інфікованих HCV субтипу 1b і у 66% пацієнтів, інфікованих іншими генотипами.

Вартість аналізу на вірус гепатиту С - від 750.00 грн.

* Вказана ціна, дійсна тільки для м.Запоріжжя. Ціни, актуальні для Вашого регіону, будь ласка, уточнюйте за телефонами: (093) 111-03-03

Підготовка до аналізу:
Дослідження бажано проводити натщесерце. Між останнім прийомом їжі і взяттям крові повинно пройти не менше 8 годин.

показання:

  • Позитивний якісний тест на наявність РНК вірусу гепатиту С в сироватці крові;
  • Визначення тактики лікування пацієнтів;
  • Точна оцінка ефективності лікування;
  • Прогноз хронізації інфекційного процесу;
  • Визначення прогресування захворювання.

Референсні значення: Дослідження включає в себе визначення вірусу ге-патіта З якісне, визначення генотипів 1а, 1b, 2, 3, 4 качествен¬ное.
У разі присутності у пацієнта вірусу з іншим генотипом видається відповідь: «Не тіпірующіх. Досліджувалися генотипи 1а, 1b, 2,3, 4 ».