Аналіз на PAPP-A (плазмовий білок А, асоційований з вагітністю)

• Термін виконання: 1 робочий день.
• Де можна здати: Даний аналіз Ви можете здати в будь-якому медичному офісі Діаcервіс.
 

Опис
Асоційований з вагітністю протеїн - А плазми. У пренатальному скринінгу I триместру вагітності - маркер ризику синдрому Дауна та інших хромосомних аномалій плода.


Функції. PAPP-A - високомолекулярний глікопротеїн (м.в. близько 800 кДа). При вагітності виробляється у великій кількості трофобластом і надходить в материнську систему циркуляції, концентрація його в сироватці крові матері збільшується зі збільшенням терміну вагітності. За біохімічними властивостями PAPP-A відносять до МЕТАЛОПРОТЕАЗ. Він має здатність розщеплювати один з білків, що зв'язують інсуліноподібний фактор росту. Це викликає підвищення біодоступності інсуліноподібний фактор росту, який є важливим фактором розвитку плода під час вагітності. Передбачається, що РАРР-А бере участь також в модуляції імунної відповіді материнського організму при вагітності. Аналогічний білок в низьких концентраціях присутній також в крові чоловіків і невагітних жінок. Фізіологічна роль РАРР-А продовжує досліджуватися.


Ряд серйозних клінічних досліджень свідчить про діагностичної значущості РАРР-А в якості скринінгового маркера ризику хромосомних аномалій плода на ранніх термінах вагітності (в першому триместрі), що є принципово важливим в діагностиці хромосомних аномалій. Рівень РАРР-А значно знижений при наявності у плода трисомії 21 (синдром Дауна) або трисомії 18 (синдром Едвардса). Крім того, цей тест інформативний також при оцінці загрози викидня і зупинки вагітності на малих термінах.


Ізольоване ісследовнія рівня РАРР-А в якості маркера ризику синдрому Дауна має діагностичне значення, починаючи з 8-9 тижнів вагітності. У комплексі з визначенням бета-ХГЧ (хоріонічного гонадотропіну людини) визначення РАРР-А оптимально проводити на терміні близько 12 тижнів вагітності (11-14 тижнів). Після 14 тижнів вагітності діагностична значимість РАРР-А в якості маркера ризику синдрому Дауна втрачається. Встановлено, що комбінація даного тесту з визначенням вільної бета-субодиниці ХГЛ (або загальної бета-ХГЧ), даними УЗД (товщина комірного простору), оцінкою вікових чинників ризику істотно збільшує ефективність пренатального скринінгу синдрому Дауна в першому триместрі вагітності, доводячи його до 85 90% -го рівня виявлення синдрому Дауна при 5% хибнопозитивних результатів.
Виявлення відхилень рівнів біохімічних маркерів в крові матері не є безумовним підтвердженням патології плода, але, в комплексі з оцінкою інших факторів ризику є підставою для застосування більш складних спеціальних методів діагностики аномалій розвитку плода.

Вартість аналізу на PAPP-A (плазмовий білок А, асоційований з вагітністю) - від 310.00 грн.

* Зазначена ціна, дійсна тільки для г. Запорожье. Ціни, актуальні для Вашого регіону, будь ласка, уточнюйте за телефонами: (093) 111-03-03

 Підготовка до аналізу:

Специфічною підготовки до дослідження не потрібно.

Показання до призначення аналізу:
• Скрінговое обстеження вагітних для оцінки ризику хромосомних аномалій плода в 1-м і початку 2-го триместрах вагітності (11-13 тижні).
• Важкі ускладнення вагітності в анамнезі (в цілях оцінки загрози викидня і зупинки розвитку вагітності на малих термінах);
• Вік жінки старше 35 років;
• Наявність двох і більше самовільних абортів на ранніх термінах вагітності;
• Перенесення в період попередній вагітності бактеріальні та вірусні (гепатит, краснуха, герпес, цитомегаловірус) інфекції;
• Наявність в сім'ї дитини (або в анамнезі - плоду перерваної вагітності) з хворобою Дауна, іншими хромосомними хворобами, вродженими вадами розвитку;
• Спадкові захворювання у найближчих родичів;
• Радіаційне опромінення або інше шкідливий вплив на одного з подружжя до зачаття.

 

  Медіана, мМО / л в залежності від ваги
тиждень
вагітності
Маса 50 кг Маса 60 кг Маса 70 кг Маса 80 кг Маса 90 кг
8 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5
9 1,4 1,2 1,1 0,9 0,8
10 2,1 1,8 1,6 1,4 1,2
11 3,1 2,7 2,4 2,1 1,8
12 4,7 4,1 3,6 3,2 2,8
13 7,2 6,3 5,5 4,8 4,2
14 10,9 9,5 8,4 7,3 6,4

 

Зниження рівня ПАПП-А:

Обстеження в 1 триместрі вагітності:


• Підвищений ризик хромосомних аномалій плода. Синдром Дауна (трисомія 21). Синдром Едвардса (трисомія 18). Синдром Корнелії де Ланге.
• Загроза викидня і зупинки вагітності на малих термінах.